Обучающие программы:https://docstarclub.ru/courses-dscКанал для врачей, ординаторов и студентов, которые интересуются кардиологией и функциональной диагностикой.Регистрация в перечне РКН: https://clck.ru/3FfVP2
15 629 подписчиков
Несколько раз в деньКачество: 80%🇷🇺 RUПоследний пост: 16.03.2026
Дорогие друзья, коллеги!Мы живем с вами в удивительное и, для многих, непростое время.К большому сожалению, по неутешительным прогнозам, в ближайшее время Telegram может стать недоступен для пользователей из РФ. В связи с этим мы вынуждены искать новые площадки для общения.Пожалуйста, не потеряйтесь! Переходите в ту социальную сеть, которая вам удобна. Оставайтесь с нами — мы продолжим наше развитие, несмотря ни на что.Мы в ВК Кардиологический клуб СозвездиеМы в МАХ Кардиология & ФД. Созвездие
🔴🔴🔴Коллеги, уже сегодня в 19:00 МСК встречаемся с вами на вебинаре "Антидепрессанты в лечении боли"💙К вебинару хотим обратить ваше внимание на актуальные клинические рекоммендации по лечению хронического болевого синдрома у паллиативных пациентов В паллиативной помощи главное — быстрый контроль боли + качество жизни. При работе с опиоидными анальгетиками необходимо начинать с адекватной силы опиоида, титровать по короткодействующему морфину, использовать трансдермальные системы при проблемах с глотанием. Поделитесь пожалуйста в комментариях, были ли в вашей практике такие пациенты? Поделитесь вашим опытом⬇️РЕГИСТРАЦИЯ НА ВЕБИНАР📱Мы в ВКонтакте 📱Мы в МАХ
Хорошая новость: у пациентки ещё нет необратимых изменений. А значит — можно действовать профилактически и остановить прогрессирование.Когда пациент только на старте — без подагры, без МКБ, без выраженного снижения функции почек — у нас есть мощный инструмент: немедикаментозная коррекция.Что в первую очередь? ✳️Диетотерапия — основа. Персонализированная, а не по принципу «нельзя всё». ✳️Повышение физической активности — без фанатизма, но регулярно.Что мы ожидаем при соблюдении рекомендаций в течение 2–3 месяцев: ✳️Снижение уровня мочевой кислоты ниже 360 мкмоль/л ✳️Снижение риска развития подагры, ХБП, МКБ и СС-осложнений ✳️Улучшение общего метаболического профиля: снижение веса, нормализация липидного профиля✳️Повышение качества жизни пациента⁉️А если не вмешиваться? 🟢Высокий риск манифестации подагры 🟢Прогрессирование гиперурикемии 🟢Формирование мочекаменной болезни 🟢Ухудшение функции почек 🟢Рост сердечно-сосудистых рисков 🟢Усиление метаболических нарушений.
Коллеги, добрый день 🩷А мы продолжаем разбор вчерашнего клинического случая https://t.me/cardio_fd_dsc/7047После разбора питания становится очевидно: у пациентки — комплекс пищевых паттернов, способствующих развитию гиперурикемии и метаболических нарушений.Ключевые проблемы в рационе:🟢Частое употребление красного мяса, субпродуктов и копчёностей 🟢Избыток простых углеводов (печенье, сахар, хлеб, сладкие напитки) 🟢Регулярное употребление алкоголя, особенно пива 🟢Недостаточное потребление клетчатки, овощей и фруктов 🟢Объём потребляемой жидкости — менее 1 литра в суткиПочему это важно?Рацион с такими характеристиками влияет на уровень мочевой кислоты сразу по нескольким механизмам:🟢Избыток пуринов из мяса и копчёностей — метаболизируются до мочевой кислоты и накапливаются в крови 🟢Избыточная фруктоза (в т.ч. из сахара и компотов) — стимулирует синтез мочевой кислоты и триглицеридов 🟢Недостаток воды и алкоголь — снижают выведение мочевой кислоты почками, усиливая её задержку📌Вывод: Такой рацион не только поддерживает гиперурикемию, но и создаёт благоприятную почву для прогрессирования метаболического синдрома, ХБП и ССЗ. Даже при отсутствии подагры — это сигнал к срочной коррекции питания и образа жизни.Какую тактику ведения вы изберете для пациентки?
Коллеги, Спасибо за участие в квесте! Вы большие молодцы❤️В клинической практике есть ситуации, которые вызывают много вопросов.Одни пациенты получают терапию без четких показаний.Другие — годами живут с повышенной мочевой кислотой, пока не появляются осложнения.А четкого ответа «что делать» в моменте часто нет.Мы приглашаем Вас на вебинар:📢 «Гиперурикемия в практике врача-кардиолога: лечить нельзя оставить. Как выбрать правильную тактику?»📅 20 марта в 18:00 (МСК)ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ НА ВЕБИНАРНа вебинаре разберем:🔹 роль мочевой кислоты в сердечно-сосудистом риске;🔹 когда гиперурикемия становится терапевтической целью;🔹 кому действительно показано лечение;🔹 когда достаточно немедикаментозной коррекции;🔹 алгоритм действий врача на приёме.А также обсудим реальный клинический случай пациента.🎁 Для участников вебинара:чек-лист «Современные методы коррекции гиперурикемии»открытый урок «Пациент с артериальной гипертонией»специальные условия обучения на курсе по кардиологииПриходите на вебинар, чтобы разобраться в тактике ведения пациентов с гиперурикемией и принимать уверенные клинические решения. ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В ВЕБИНАРЕРеклама: АНО " Международный альянс инновационной экосистемы "СОЗВЕЗДИЕ", ИНН 7743469250, erid: 2VtzqxjGfUH
Готовы проверить свои знания по гиперурикемии?Приглашаем вас пройти интерактивный квест по гиперурикемии❤️Формат, который объединяет обучение, клиническое мышление и практику🔥ПРОЙТИ КВЕСТВас ждёт:🔹 разбор клинических ситуаций🔹 проверка знаний по диагностике и лечению🔹 практические решения, которые пригодятся в работе🔹 удобный и увлекательный формат Квест поможет:✔️ освежить знания о гиперурикемии✔️ проверить клиническую логикуПройдите квест и проверьте себя ИДУНА КВЕСТПоделитесь с коллегами - пусть тоже попробуют пройти все этапы😊
Коллеги, давайте обратим внимание на особенности питания пациентки.❤️На первичной консультации для этого можно использовать метод 24-часового опроса- воспроизведения питания.Вот что мы узнали:📌Завтрак:• Яичница с вареной колбасой (2 яйца + 70г)• Белый хлеб с маслом• Кофе с сахаром📌Обед:• Борщ на мясном бульоне• Жареная свинина с картофелем (~100 г мяса + 200 г гарнира)• Компот из концентрата📌Ужин:• Запеченные куриные крылышки (5–6 шт.)• Салат из помидоров и огурцов (без масла, с солью)• 1 бокал безалкогольного пива📌Перекусы в течение дня:• Печенье (3–4 шт.)• Чай с 2 ложками сахара• Бутерброды с сыром и колбасой📌Другие особенности рациона:• Пьёт мало воды (~1 л в сутки), преимущественно кофе и чай• Употребляет алкоголь 4-5 раз в месяц (чаще пиво)• Практически нет овощей и фруктов• Любит жареную пищу⁉️Какие ключевые факторы питания, влияющие на мочевую кислоту, видим в рационе?Пишите в комментариях 🙏🏻
Итак, коллеги…Чтобы построить оптимальную тактику ведения, необходимо собрать полную клиническую картину:1️⃣ Анамнез — уточняем: — Образ жизни: уровень физической активности, особенности питания, режим сна. — Потребление алкоголя: частота, тип напитков, объёмы. — Объём ежедневного потребления жидкости. — Наличие жалоб на суставную боль, припухлость, покраснение (информация для исключения или раннего выявления подагры). — Семейный анамнез по подагре, СС заболеваниям и ХБП.2️⃣ Дообследование:— Липидный профиль: общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (необходимо оценить кардиометаболический риск). —Также необходимо уточнить общий сердечно-сосудистый риск по шкале SCORE2.⁉️Почему это важно? ❗️Гиперурикемия зачастую — не изолированный показатель, а часть сложного клинического синдрома, включающего метаболический синдром, инсулинорезистентность и ранние стадии ХБП. Своевременная и комплексная оценка помогает: ✳️Выявить сопутствующие состояния на ранней стадии ✳️Сформировать персонализированную стратегию коррекции питания и образа жизни ✳️Снизить риск развития подагры, заболеваний почек и сердечно-сосудистых осложнений3️⃣ Следующий шаг: Продолжим обсуждение рациона пациентки и выявленных особенностей на примере этого кейса ⤵️
Добрый день! Разберем клинический случай ✍️🌸🔅🔆⚠️🚸🔱На прием к кардиологу обратилась пациентка, 35 лет с результатами обследования. Жалоб нет, проходит чекап.ОАК, ОАМ - в пределах нормы;БАК: Общий белок - 74 г/л; Глюкоза - 4.9 ммоль/л; АЛТ - 27 Ед/л; АСТ - 22 Ед/л; Мочевина - 4,4 ммоль/л; Мочевая кислота - 410 мкмоль/л; Креатинин - 72 мкмоль/л; Холестерин общий - 5.1 ммоль/л.УЗИ ОБП. Заключение: Диффузные изменения печени и поджелудочной железы.Объективно: Cостояние удовлетворительное. Кожные покровы и слизистые чистые. Рост 166 см. Вес 74кг ИМТ 27.5 кг/м2. ОТ 94см. ОБ 109см . ОТ/ОБ 0.86. АД 115/70 мм.рт.ст. ЧСС 72 уд/мин. Со стороны систем и органов при осмотре без особенностей.Семейный анамнез, со слов, также не отягощен.⁉️Какая тактика работы с данной пациенткой?
