Ревматолог Елена Выставкина

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Ревматолог Елена Выставкина pinned a photo

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Записываем в бальные книжечки 17 марта 16.00 читаю онлайн лекцию Дифференциальная диагностика болей в крупных суставахДлительность 40 минут Ссылка на подключение:https://teams.microsoft.com/l/meetup-join/19%3ameeting_MGNkZjY5MDUtYTQ4Yy00ZjljLTkyNzgtMzIwZTM5YTRjMjU5%40thread.v2/0?context=%7b%22Tid%22%3a%22b7dcea4e-d150-4ba1-8b2a-c8b27a75525c%22%2c%22Oid%22%3a%2286c8a0c1-b789-4f59-912e-9c815d3b4e03%22%7dИдентификатор собрания220 992 735 199 08Код: pJ7V9us2А потом прыгаю в поезд до Москвы и ждите от меня три дня информацию о самых интересных ревм новостях с юбилейной школы ревматологов.И кстати, я там тоже выступаю. Пока не увидела себя в программе, не верилось.Программу школы выложу чуть позже. Коллеги, кто будет на школе, подходите, познакомимся. С кем уже знакомы - тоже буду рада увидеться ❤️

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Ребята, я попала.В героини рассказа.Причем фантастического.Ниже размещу отрывок из него. https://www.litres.ru/book/armen-malhasyan/mezhgalakticheskie-igry-72223009/А здесь можно найти другие произведения автора.История про меня ещё не дописана, с нетерпением жду продолжения.Автор - человек, который близко знает нашу семью, поэтому некоторые диалоги и обстоятельства подозрительно напоминают реальные))) А завтра пойду поддерживать Армена на книжном фестивале в 18.30 в ТЦ Рио. Кому по пути и интересно - приходите 🤝Итак, тот самый рассказ))⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️⬇️Накинув на себя длинное пальто, девушка выключила свет и, звякнув связкой ключей, закрыла дверь своего кабинета. Быстрым шагом она пошла по длинному коридору, на ходу пытаясь нащупать в сумочке ключи от машины. - До свидания, Виктор Степанович, - она устало улыбнулась, проходя мимо стола охраны. - О! Елена Александровна! Вы как обычно, уходите самая последняя, - пожилой лысоватый охранник оторвался от кроссворда и улыбнулся, сверкнув золотыми зубами. - Ну, а что поделать, - пожала она плечами у самого выхода, - не брошу же я своих пациентов. Ещё раз до свидания. - Хорошего вечера, - бросил вслед уходящему доктору охранник и с очень умным видов вновь уткнулся в кроссворд. Она быстро пересекла залитую ярким светом прожекторов автостоянку и села в машину. Аккуратно уложив сумочку на пассажирское сиденье, устало откинулась на спину водительского сиденья. День был тяжёлый. Пациентов было много. У большинства из них тяжёлые формы всевозможных ревматологических заболеваний. Поэтому она пытается уделить каждому из них максимум внимания. Ведь для многих из них она является последней надеждой на чудо. Девушка прикрыла глаза и сделала глубокий вдох. Рабочий день окончен, но это ещё не повод расслабляться. У неё впереди ещё куча дел. Она заглянула в зеркальце в солнцезащитном козырьке автомобиля, собрала длинные волосы в хвост, поправила очки и достала из сумочки телефон.  - Ого! Богатый урожай, - она даже немного удивилась от так

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Светлана, спасибо за вопрос!Частое заблуждение, хочу я вам сказать, думать, что если уж преднизолон помог - это обязательно аутоиммунное заболевание.Один из первых моих учителей в ревматологии, Юрий Иванович Зудбинов, говорил: «детонька, преднизолон помогает всем и от всего, даже пациентам с сепсисом». И это истинная правда. Таких пациентов я видела немало: им на этапе диагностики давали преднизолон и о чудо, температура снижалась. А оказывалось по результатам доследования, что этот сепсис. Или туберкулёз (он любит маскироваться под волчанку, к примеру).Преднизолон - мощный противовоспалительный препарат. Даже если у пациента воспаление инфекционной природы, преднизолон может его снизить, и как следствие - уменьшить отек и боль, снизить температуру.!!! Но только давайте помнить и о иммуносупрессивном действии преднизолона: параллельно он будет давать зеленый свет инфекционному агенту, снижая защитные силы организма. Так что несмотря на то, что от преднизолона легче будет всем, всем подряд мы его не назначаем.Из грустного: консультировала как-то пациента с фасеточным спондилоартрозом, которому ошибочно поставили бехтерева. Он пил преднизолон и ему помогало (не спрашивайте, почему на «Бехтерева» назначили преднизолон, не знаю). Пациент набирал вес, мало двигался. Со временем двух таблеток стало мало. Ко мне он пришел на 4 таблетках преднизолона.((( С ежедневными болями((( двумя компрессионными переломами позвонков на фоне остеопороза((( абдоминальным ожирением и растяжками ((( гипотрофией мышцИ было ему около 50 лет.Пришел, чтобы я подтвердила, что ему нужна генная инженерия. А она ему была не нужна. И преднизолон не нужен.Но как с преднизолона уйти после нескольких лет приема и постоянных болей? Большой вопрос. Мы в процессе его решения.

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Добрый день! Подскажите, является ли облегчение боли в суставах после приема небольшой дозы преднизолона гарантом наличия аутоиммунного заболевания ревматоидного артрита или других ?

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Здравствуйте, тезка!Липоматоз поджелудочной железы, дословно, это замещение ткани поджелудочной жировой тканью. Не метотрексат в этом виноват. И не ревматоидный артрит. А жировая ткань, которой как-то многовато стало и она пошла замещать клетки поджелудочной.Точно ли это привело к дефициту ферментов поджелудочной - это решает гастроэнтеролог. Далеко не каждый жировой гепатоз или липоматоз поджелудочной приводит к дефициту ферментов. Если есть дефицит - нужна заместительная терапия, прием недостающих ферментов.И в любом случае нужны✅ сбалансированное питание✅ контроль за липидограммой✅ увеличение двигательной активности✅снижение веса, если есть избыточный Таблеток от жирового гепатоза и липоматоза п.ж. нет.

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Здравствуйте Елена Александровна! Пожалуйста можно ответить на мой вопрос. РА поставили в 2012 году, позже начала делать уколы метотрексата вначале 10мг ,сейчас 15мг . Недавно у меня начались проблемы с ЖКТ, сделала УЗИ, написали липоматоз поджелудочной железы. То есть её функция, наверное, снизилась, поэтому не хватает ферментов, общий белок 59. Я спросила у своего ревматолога, может это быть от РА и метотрексата, она сказала нет. Но я уже видела информацию, что может. Что мне теперь делать?

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

☀ Добрый день, участники!Поздравляем победителей под номерами 1⃣3⃣ ⬜ 3⃣8⃣❗🌸🌸🌸🥇Номер 1️⃣3️⃣ - получает годовой запас книг.🥈Номер 3️⃣8️⃣ - книгу Елены Выставкиной.Победителей прошу отправить мне в личные сообщения или сюда ссылку на ваш отзыв на книгу Елены Выставкиной- условие розыгрыша. Видео с генерацией случайных чисел загружается.

Р

Ревматолог Елена Выставкина@dr_vystavkina

Последнее не-ревматологическое на сегодня)На видео ниже - отрывок из антиутопии Любавы Горницкой «Олимп и Ада». Леша играет Альку, Саня - девочку из детдома, которая придумывает сказки. Для меня это невероятно пронзительная история.Когда Ада замахивается на Альку, он (сын мой) очень технично перехватывает ее руку.Говорю, Леш, вот вы с Соней (исполнительница роли Ады) сыгрались!Леша: мама, знала бы ты, сколько раз я не успевал увернуться!Вот так, искусство требует жертв)