❗️Мы в MAX - Сообщество Врачей- Канал Врача Кардиолога - Канал Врача Эндокринолога - Медицинская Литература - Канал Врача Невролога - Канал Врача Педиатра - Канал Врача Косметолога - Канал врача Стоматолога - Канал Врача Дерматолога Трихолога - Канал Врача Уролога - Канал врача Гинеколога- Канал Врача Подолога - Канал Врача Трихолога- Канал Врача Узи УЗД- Канал врача Хирурга Хирургия - Литература для Косметологов - Канал Диетолога Нутрициолога- Канал Терапевта - Канал Гастроэнтеролога - Канал Лора- Канал Офтальмолога - Канал Фармацевт Аптека- Я Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТПодпишитесь и получите полный набор знаний здоровья!Сообщество Врачей - ❗️Мы в MAX
Методом выбора при лечении кортикотропиномы у пациента, который имеет первичный гиперпаратиреоз и инсулиному, является1) назначение темозоломида2) транссфеноидальная аденомэктомия3) тотальная гипофизэктомия4) лучевая терапияПравильный ответ:транссфеноидальная аденомэктомия
Выявлен новый побочный эффект. Управление по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий Великобритании (MHRA) включило в инструкции всех препаратов, являющихся агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), предупреждение о риске развития тяжёлой формы панкреатита.В своём пресс-релизе регулятор Великобритании сообщил об обновлении инструкций следующих ЛС:дулаглутид («Трулисити» от Eli Lilly);тирзепатид (Mounjaro, Zepbound от Eli Lilly);эксенатид («Баета», Bydureon от AstraZeneca);лираглутид («Виктоза», «Саксенда» от Novo Nordisk);семаглутид (Wegovy, «Оземпик» от Novo Nordisk).Все эти препараты показаны для терапии сахарного диабета II типа и ожирения, а также для предупреждения возникновения сердечно-сосудистых патологий, хронической болезни почек, апноэ и стеатогепатита.Как отмечает MHRA, в период с 2007 по октябрь 2025 года было зарегистрировано 1296 случаев воспаления поджелудочной железы, возникшего после использования одного из агонистов рецепторов ГПП-1. Из них 19 случаев завершились летальным исходом, а 24 случая привели к развитию некротизирующего панкреатита.#семаглутид#тирзепатид#лираглутид#дулаглутид#ожирение#апноэ
Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.Вступайте в наше сообщество врачей!Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.Медицинские Книги Я ЭндокринологЯ Диетолог Нутрициолог Я ТерапевтЯ Педиатр Я Психолог | ПсихиатрЯ Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог Я Косметолог Я Кардиолог Владельцы Стоматологий Я Хирург Я Анестезиолог Я Уролог Я ПодологЯ Офтальмолог Мы Врачи России Владельцы Медицинских клиник Я Врач УЗД УЗИ Ультразвуковой Диагностики Рефлексотерапия Иглоукалывание Акупунктура Китайская МедицинаЯ Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТЯ Ветеринар В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!@medicmemessagebot - предложи свою новость или историю, поделись своим клиническим случаем с коллегами!
📈 Сахарный диабет 2 типа стремительно «молодеет» Теперь его диагностируют даже у детей младшего возраста. Если до середины 1990-х такие случаи составляли лишь 1-2% всех случаев диабета, то в некоторых странах сегодня – уже до 45%, и средний возраст постановки диагноза около 13 лет.😵💫 Новое исследование Медицинского колледжа Чарльза Шмидта (Университет Атлантик, Флорида) показало, что риск раннего диабета связан не только с питанием и наследственностью, но и с местом, где растёт ребёнок. Учёные проанализировали данные более 174 тыс. детей, включая 50 тыс. младше 5 лет. Они учли не только рацион и физическую активность, но и условия района – наличие парков, тротуаров, уровень вандализма, поддержку соседей, доступность здоровой пищи и участие семей в госпрограммах питания.😵💫 Выяснилось, что даже такие, казалось бы, нейтральные факторы, как наличие библиотеки поблизости, могут косвенно отражать урбанизированную среду с меньшей подвижностью и большим экранным временем. А растущая зависимость семей от программ продовольственной помощи связана с употреблением более калорийных и сладких продуктов.Авторы подчёркивают, что эффективная профилактика диабета 2 типа должна учитывать не только вес ребёнка, но и «экологию» его повседневной жизни – доступ к качественной пище, безопасные дворы, возможность двигаться и играть. Ведь почти 70% детей 2-5 лет ежедневно пьют сладкие напитки – и это звено, с которого стоит начинать профилактику.
Под маской депрессии. Пациентку привел на консультацию психиатр.Женщина 50 лет, на фоне климакса стала отмечать слабость, снижение трудоспособности, плохой сон.Была осмотрена терапевтом, гинекологом.Терапетической патологии не выявлено. ЭКГ, флюорография, ОАК, ан мочи без патологии. В биох. ан. небольшое повышение холестерина.Гинекологом назначен Климадинон. Улучшения не отметила.Направили к психиатру с подозрением на депрессию.Психиатр д-з подтвердил, назначил антидепрессант. Через месяц улучшения не отмечалось. Появились новые жалобы - повышенная зябкость, запоры. С этими жалобами психиатр и привел на консультацию к эндокринологу.При осмотре: Рост 165см. Вес 50 кг. Коже обычной влажности, кисти холодные . Небольшая пастозность лица. Щитовидная железа не увеличена, неравномерна. ЧСС 60уд/мин. АД 115/70 мм. рт. ст. Живот мягкий, б/б.Психиатр отметил, что "не совсем мое", посмотри. И не ошибся. При контроле ТТГ 40 мЕд/л при норме от 0,2 до 4,0мЕд/л. Назначен Л-тироксин с положительным эффектом.Бдительность психиатра помогла поставить правильный диагноз и лечение. А депрессия тоже помахала рукой на фоне адекватной терапии.#экг#холестерин#эндокринолог#железо#пациентдня#запор#климадинон
У женщин с синдромом поликистозных яичников рекомендуется обследование с целью выявления1) аденомы гипофиза2) снижения функции почек3) признаков метаболического синдрома4) надпочечниковой недостаточностиПравильный ответ:признаков метаболического синдрома
Лечение диабета предложили оплачивать экономически выгодным.По словам директора Института диабета Марины Шестаковой, приоритет в льготном лекобеспечении следует отдать трудоспособным пациентам с сахарным диабетом II типа. В целевую группу предлагается включить 105,5 тыс. россиян в возрасте до 60 лет с сердечно-сосудистыми и почечными патологиями, которые не имеют инвалидности и сейчас не получают льготные препараты.🟢В реальности нуждающихся куда больше — их число может достигать 1 млн человек, пишут «Ведомости». Поскольку на всех денег у государства не хватит, упор решено сделать на «наиболее трудоспособных больных, финансирование терапии для которых обосновано экономически». Однако в будущем эндокринологи планируют добиваться расширения критериев отбора.На сегодняшний день, по мнению специалистов, в приоритете должны оказаться пациенты с сахарным диабетом II типа, имеющие хроническую сердечную недостаточность (ХСН) без острых событий за последние два года, хроническую болезнь почек (ХБП) третьей стадии и выше или заболевания периферических артерий. Именно им показаны современные сахароснижающие лекарства классов иНГЛТ-2 (глифлозины) и арГПП-1 (глутиды). В качестве примера Шестакова привела дапаглифлозин, снижающий вероятность прогрессирования ХБП на 47%.🟢Во Всероссийском союзе пациентов напомнили, что пациенты с инвалидностью обеспечиваются лекарствами в рамках госгарантий и имеют право на их получение независимо от региона проживания. Те, у кого инвалидности нет, могут получать лекарства бесплатно в рамках региональных льготных программ. Перечень соответствующих препаратов и объемы закупок формируются на уровне субъектов, из-за чего доступность терапии зачастую «хромает», и пациентам приходится покупать лекарства за свой счёт. По данным Минздрава, обеспеченность препаратами для лечения сахарного диабета в настоящее время составляет 7,4 месяца, в том числе в медицинских организациях – 4,1 месяца, в аптеках – 1,6 месяца. При возникновении перебоев с лекарствами ре
