Гастроэнтеролог Лопатина М.В.

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Жизнь без стресса ощущается как…

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Антидепрессанты в Гастроэнтерологии: да или нет.Боитесь антидепрессантов? Читайте бесплатную статью👇Как не стать овощем и другие мифы о приеме антидепрессантов.

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Прекрасный комментарий, это тоже разберём👌🏻

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Сегодня поговорим про типичную ситуацию на моем приеме, а именно:«У меня стресса нет»У кого нет стресса, пока пишите в комментарии.

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Дорогие мои, спасибо вам за поздравления.От всей души поздравляю вас с женским днем и желаю слышать свои желания и радовать себя. Потому что чем меньше вы прислушиваетесь к себе, тем больше накапливается напряжения и тем выше риск функциональных заболеваний.Радуйте себя, дорогие мои, не забывайте о себе и будьте счастливы❤️

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Боли в левом боку и синдром Пайра

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Отличный вопрос. Разбираем 👇👇👇

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Ну вы же у меня уже сами разбираетесь, что это НЕ НОРМ. Без биопсии, на данный момент, атрофический гастрит не ставится. Его, максимум, можно предположить. Но поставить диагноз - только по биопсии.Но и тот факт что мы обнаружили атрофию нам мало что дает, нужно знать причину атрофии. Когда мы понимаем причину, то знаем как действовать дальше.Подробно про это я рассказываю в лекции атрофический гастрит

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Желчь в желудке: норма или патология?(транскрибация аудиосообщения)Сделали гастроскопию, а там полный желудок желчи. Эндоскопист рассказывает, как ему было сложно «отмывать» эту желчь, ставит дуоденогастральный рефлюкс, и дальше человек идёт к гастроэнтерологу с ощущением, что у него серьёзная проблема.Но первый вопрос, который здесь нужно задать: кто сказал, что это вообще патология и что желчи в желудке быть не должно?Желчь может забрасываться в желудок в течение дня. Это может происходить на голодный желудок, после еды, после сна. Сам по себе такой заброс может быть вариантом нормы.Другое дело, если желчь попадает в пищевод. Вот это уже действительно плохо. Для пищевода желчь гораздо более агрессивная среда, чем даже кислота. Но в желудок желчь может попадать и в норме, и у большинства людей это происходит.Иногда на гастроскопии врач видит так называемое «желчное озеро» и начинает говорить, что желчи слишком много и это обязательно патология. На самом деле само по себе наличие желчи в желудке ещё не говорит о заболевании.Чтобы говорить о рефлюкс-гастрите, нужно брать биопсию. Но даже по биопсии далеко не всегда можно подтвердить такой диагноз.Иногда действительно бывают ситуации, когда слизистая желудка буквально пропитана желчью. У меня за практику было всего два таких случая. В одном из них это была очень пожилая женщина.Ещё один вариант: пациенты после серьёзных операций на желудке, например после удаления его части. Когда удалена нижняя часть желудка, могут возникать серьёзные проблемы с забросом желчи, и тогда желчь может попадать даже в пищевод. В таких ситуациях это действительно большая проблема и для врача, и для пациента.Но в обычной ситуации, когда человеку делают стандартную гастроскопию, желудок не оперирован и на слизистой нет характерных желчных изменений, наличие желчи в желудке не означает катастрофу.Иногда пациенту говорят, что «весь желудок разъедается желчью». Но если взять биопсию, там может не быть даже воспаления.Поэтому не стоит автоматиче

Г

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.@gastrogram

Разбираемся с желчью в желудке: норма или патологияМетодичка по гастритам