Ильинская больница | iHospital.ru

Что нужно знать про скрининг в гинекологииСкрининг — это не «обследование на всякий случай». Это система раннего выявления заболеваний до появления симптомов. И здесь важно понимать главное:🔹 Скрининг доказанной эффективности существует только для двух органов: шейки матки и молочных желёз.  🔹 Для тела матки, яичников и маточных труб скрининг в общепопуляционном формате не рекомендуется — исследования не показали снижения смертности при массовом УЗИ или онкомаркерах.Почему так? Потому что скрининг должен не просто «находить что-то», а находить именно то, что спасёт жизнь при раннем обнаружении. И только для шейки матки и молочной железы это доказано крупными исследованиями.В карточках — конкретные рекомендации по возрастам и методам. 📌Сохраняйте себе.Здоровья вам и вашим близким.Записаться на приемЧто нужно знать про скрининг в гинекологииСкрининг — это не «обследование на всякий случай». Это система раннего выявления заболеваний до появления симптомов. И здесь важно понимать главное:🔹 Скрининг доказанной эффективности существует только для двух органов: шейки матки и молочных желёз.  🔹 Для тела матки, яичников и маточных труб скрининг в общепопуляционном формате не рекомендуется — исследования не показали снижения смертности при массовом УЗИ или онкомаркерах.Почему так? Потому что скрининг должен не просто «находить что-то», а находить именно то, что спасёт жизнь при раннем обнаружении. И только для шейки матки и молочной железы это доказано крупными исследованиями.В карточках — конкретные рекомендации по возрастам и методам. 📌Сохраняйте себе.Здоровья вам и вашим близким.Записаться на прием

🏥 Вакцинация от желтой лихорадкиВ Ильинской больнице вы можете пройти вакцинацию против желтой лихорадки перед поездками в страны, где существует риск заражения этим заболеванием.🔹ЧТО ВАЖНО ЗНАТЬ О ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕЖелтая лихорадка — это смертельно опасное вирусное инфекционное заболевание, передающееся через укусы комаров и распространенное в тропических регионах Африки и Америки. По данным Всемирной организации здравоохранения, риск заражения сохраняется в десятках стран этих регионов.Профилактическая вакцинация является единственным надежным способом защиты от заболевания для лиц, направляющихся в эндемичные страны.🔹МЕЖДУНАРОДНОЕ СВИДЕТЕЛЬСТВО О ВАКЦИНАЦИИПосле вакцинации пациенту оформляют международное свидетельство о вакцинации, которое может потребоваться при въезде в ряд стран или при транзите через территории с риском передачи инфекции.Иммунитет формируется примерно через 10 дней после прививки и считается длительным после однократной вакцинации.🔹КОМУ МОЖЕТ ПОНАДОБИТЬСЯ ВАКЦИНАЦИЯВакцинация рекомендуется путешественникам, направляющимся в страны Африки и Латинской Америки, где циркулирует вирус желтой лихорадки, а также в государства, требующие наличие международного сертификата о вакцинации для въезда.С полным списком стран, требующих наличия международного свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, а также списком стран, эндемичных по желтой лихорадке, можно ознакомиться в официальном письме Роспотребнадзора. Из наиболее популярных можно выделить Бразилию, Эфиопию, Венесуэлу, Перу, Колумбию, Аргентину.🔹КАК ПРОЙТИ ВАКЦИНАЦИЮВакцинация проводится после консультации врача общей практики и оценки возможных противопоказаний.Подробнее о профилактической вакцинации для путешественников в Ильинской больнице#Вакцинация

#Ответы_на_вопросыЕсть ли исследования о том, как замороженные и свежие фрукты влияют на организм?Да, такие исследования есть, и они позволяют ответить на этот вопрос.Заморозка хорошо сохраняет пищевую ценность фруктов: содержание витаминов, минералов, фенольных соединений и антиоксидантов в замороженных продуктах сопоставимо со свежими, а по некоторым показателям — даже выше. Особенно заметно это при использовании аскорбиновой и лимонной кислот в процессе заморозки. Например, в замороженных абрикосах концентрация витамина C, β-каротина и фенолов после обработки и хранения может превышать показатели свежих плодов. Содержание пищевых волокон при заморозке также остаётся практически неизменным — статистически значимых различий между замороженными и свежими фруктами по этому показателю не выявлено. Однако важно понимать и тот факт, что клинических исследований, которые бы напрямую сравнивали физиологические эффекты клетчатки из замороженных и свежих фруктов, на сегодняшний день нет. В целом значимых различий по влиянию на организм между свежими и замороженными фруктами не выявлено, при условии, что речь идёт о минимально обработанных продуктах без добавления сахара и консервантов. Источники:1. Bouzari A, Holstege D, Barrett DM. Vitamin Retention in Eight Fruits and Vegetables. J Agric Food Chem. 2015;63(3):957–62. https://doi.org/10.1021/jf5058793 2. Bouzari A, Holstege D, Barrett DM. Mineral, Fiber, and Total Phenolic Retention in Eight Fruits and Vegetables. J Agric Food Chem. 2015;63(3):951–6. https://doi.org/10.1021/jf504890k3. Adkison EC et al. Effect of Canning and Freezing on the Nutritional Content of Apricots. J Food Sci. 2018;83(6):1757–61. https://doi.org/10.1111/1750-3841.141574. Spada PD et al. Antioxidant, Mutagenic, and Antimutagenic Activity of Frozen Fruits. J Med Food. 2008;11(1):144–51. https://doi.org/10.1089/jmf.2007.5985. Mullen W et al. Phenolics, Ellagitannins, Flavonoids, and Antioxidant Capacity of Red Raspberries. J Agric Food Chem. 2002;50(1

Какое время суток наиболее благоприятно для приёма фруктов и ягод?Уточнила одна из моих пациенток, под прошлым постом о фруктах. Отличный вопрос, давайте разберёмся.⠀Организм работает по внутренним биологическим часам — циркадным ритмам. Эти ритмы влияют на то, как мы усваиваем пищу в разное время суток. Утром и днём метаболизм активнее, вечером и ночью он замедляется. В связи с чем приём пищи, богатой углеводами, преимущественно в первой половине дня может быть более оптимальным для контроля веса и уровня сахара в крови. Это касается еды в целом, а не только фруктов и ягод.⠀Как бы нам ни хотелось вычислить то самое «правильное временя для фруктов и ягод», ни одного серьёзного долгосрочного исследования, которое бы доказало, что яблоко в 8 утра снижает риск диабета лучше, чем яблоко в 8 вечера, не существует. Да, есть работы, которые показывают, что виноград или клубника утром дают чуть больше положительного эффекта. Но это краткосрочные эффекты, а не защита от инфаркта или диабета через 20 лет. ⠀Важнее есть достаточно фруктов и овощей каждый день, а точное время приёма не так принципиально. Опять же, если у человека диабет 2 типа, избыточный вес, ожирение, то лучше не наедаться поздно вечером — это касается всей пищи, а не только фруктов и ягод.⠀Питайтесь разнообразно, слушайте свой организм и помните: здравый смысл и умеренность всегда побеждают модные диетологические мифы.⠀Источники:1. Knutson KL, et al. Role of Circadian Health in Cardiometabolic Health and Disease Risk: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2025.2. Beccuti G, et al. Timing of Food Intake: Sounding the Alarm About Metabolic Impairments? A Systematic Review. Pharmacological Research. 2017;125(Pt B):132-141.⠀3. Blanton C, et al. Circadian Modulation of the Antioxidant Effect of Grape Consumption: A Randomized Controlled Trial. Int J Environ Res Public Health. 2023;20(15):6502.⠀4. Huang Y, et al. Maximizing the Health Effects of Strawberry Anthocyanins: Unders

Что такое одна порция фруктов и сколько их нужно в день⠀В прошлый раз мы разобрались, что цельные фрукты снижают риск диабета 2 типа. Логичный вопрос, а что считать порцией и какого она размера. Различные междунородные организации определяют размер порции немного по-разному.Всемирная организация здравоохранения исходит из общего объёма: не менее 400 г фруктов и овощей в день — это примерно 5 порций по 80 г, из которых около 2 порций фруктов и 3 порций овощей.⠀Национальная служба здравоохранения Великобритании придерживается той же логики: 5 порций по 80 г в день, фрукты и овощи считаются вместе. Один апельсин, одно киви, три столовые ложки фруктового салата — это порция.⠀Dietary Guidelines for Americans советуют 1,5–2 чашки фруктов/ягод в день. Одна чашка — это примерно средний апельсин, большая горсть черники или стакан нарезанной клубники.Глобальной разницы в подходах, если честно, нет. Разброс объясняется тем, что европейцы дают минимальную планку, а американцы — более щедрую норму, основанную на диетических паттернах. Цифры сводятся примерно к одному: около 2 порций фруктов/ягод в день, каждая примерно 80 г. Это небольшое яблоко, груша, персик или апельсин, горсть ягод, половина грейпфрута или три-четыре сливы.⠀Замороженные и консервированные фрукты / ягоды без добавленного сахара тоже считаются. Единственное, что в порцию не засчитывается, — сок, но об этом мы уже говорили в прошлой публикации. ⠀Список источников:Wang D.D. et al. (2021). Fruit and Vegetable Intake and Mortality. Circulation, 143(17), 1642–1654. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.048996WHO (2020). Healthy diet. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/healthy-dietNHS (2022). 5 A Day: portion sizes. National Health Service. https://www.nhs.uk/live-well/eat-well/5-a-day/portion-sizes/U.S. Department of Agriculture (2020). Dietary Guidelines for Americans, 2020–2025. https://www.dietaryguidelines.govС уважением, Евгения БубликЧто такое одна порция фруктов

Может ли употребление фруктов влиять на риск развития сахарного диабета 2 типа?⠀Мифов и страшилок вокруг сладкого так много, что у людей в голове сложилась прочная цепочка: сладкое → вредно → фрукт тоже сладкий → на всякий случай есть не буду. Между тем данные ряда исследований показывают, что употребление фруктов в умеренном количестве может снижать риск сахарного диабета 2 типа. Так, например, Австралийское исследование AusDiab, опубликованное в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism в 2021 году, делает выводы по итогам наблюдении более 7600 человек на протяжении 12 лет. У всех участников эксперимента на старте диабета не было. Результаты исследования показали:— у тех участников эксперимента, кто ел цельные фрукты регулярно, через 5 лет диабет 2 типа развивался на 36% реже, чем в группе практически не употреблявших фрукты (чаще всего люди ели яблоки (2̰3̰%̰)̰,̰ б̰а̰н̰а̰н̰ы̰ (̰20%) и цитрусовые (~18%)).  Другое исследование —изучающее пользу фруктов и овощей, опубликованное в журнале Circulation в 2021 году, охватило почти 2 миллиона человек. В нём звучат данные, показывающие, что наименьший риск смертности (в том числе и у людей с диабетом) наблюдался при употреблении 5 порций фруктов и овощей в день = 2 порции фруктов и 3 порции овощей. При этом дополнительный объем фруктов не давал значимого эффекта для здоровья.⠀Объяснение этому есть: фрукты — источник клетчатки и фитохимических веществ, которые замедляют усвоение сахара, улучшают чувствительность к инсулину и снижают нагрузку на поджелудочную железу. Обсуждаемые нами и некоторые другие механизмы могут вносить свой вклад в снижение риска сахарного диабета 2 типа у людей, употребляющих регулярно фрукты. Дополнительная информация о пользе фруктов можно найти в более ранней публикации на сайте Ильинской больницы.⠀⠀Важный момент: фруктовые соки никакого защитного эффекта не показали. Сок — не фрукт, и работает иначе. То же касается консервированных фруктов с добавленным сахаром: желательно всё же вы

🏥 Перелом как повод увидеть полную картину болезниПерелом плечевой кости у пожилого пациента на первый взгляд кажется типичным поводом для обращения к травматологу. Боль, невозможность поднять руку, необходимость фиксации и последующей реабилитации — всё это рутина в отделении травматологии. Но у пациентов с хроническими заболеваниями перелом нередко становится лишь отправной точкой, за которой скрываются куда более серьёзные проблемы.Особенно это заметно у людей с сахарным диабетом, анемией и хроническими болезнями печени. У таких пациентов заживление костей идёт медленнее, риск осложнений выше, а любое вмешательство должно проводиться с оглядкой на общее состояние организма. В таких случаях задача врачей — не только восстановить кость, но и стабилизировать внутренние процессы, от которых зависит исход лечения и качество жизни.В Ильинскую больницу поступил пожилой пациент с переломом плечевой кости после бытовой травмы. Он жаловался на сильную боль в области плеча и невозможность двигать рукой. В приёмном отделении была подтверждена травматологическая проблема, начато обезболивание и выбрана тактика фиксации перелома.Однако уже первые результаты обследования показали, что состояние пациента намного сложнее, чем ожидалось. Анализы выявили выраженную декомпенсацию сахарного диабета: уровень глюкозы крови был значительно выше целевых значений, что указывало на длительный период недостаточного контроля заболевания. На этом фоне у пациента отмечались выраженная слабость, сниженная выносливость, головокружение.Дополнительно была выявлена тяжёлая анемия. Низкий уровень гемоглобина объяснял одышку при минимальной нагрузке, быструю утомляемость и бледность. Для человека с переломом это особенно опасно: организму не хватает кислорода, страдают все органы и ткани, а любое восстановление идёт с большим напряжением ресурсов.Отдельного внимания потребовало состояние печени. По данным обследования были выявлены признаки её тяжёлого хронического поражения. Это означало, что печен