Блог Акушеров

Б

Блог Акушеров@obgynblog

⚽️Месячные и спорт.Во время менструального цикла в организме женщины происходят регулярные колебания половых гормонов, прежде всего эстрогенов и прогестерона, которые могут влиять не только на физиологические процессы, но и на некоторые когнитивные функции, включая скорость реакции, внимание и пространственное восприятие.В некоторый исследованиях выявлено, что в период менструации у части женщин может наблюдаться более быстрая реакция на стимулы, тогда как в лютеиновой фазе отмечается более медленное время реакции (примерно на 10 мс), худшее предвидение времени и большее количество ошибок.🌟Для спортсменок подобные изменения в когнитивных функциях в отдельных случаях могут иметь практическое значение, поскольку многие виды спорта требуют быстрого принятия решений и точной координации движений. Небольшое замедление реакции или ухудшение концентрации, связанное с гормональными колебаниями или симптомами, возникающими в разные периоды менструального цикла, потенциально может приводить к более позднему принятию решения во время игры или тренировки, что иногда выражается, например, в пропущенном голе или выполнении движения с повышенным риском травмы.❕При этом влияние фаз менструального цикла на спортивные результаты носит сугубо индивидуальный характер, и у значительной части спортсменок выраженных изменений может не наблюдаться. На производительность одновременно влияет множество факторов, включая качество сна, восстановление после нагрузок, уровень усталости и внешние условия, например, высота над уровнем моря, поэтому смену фаз менструального цикла следует рассматривать лишь как один из возможных факторов.Также важно учитывать симптомы менструации, такие как боль, обильное кровотечение, вздутие живота, болезненность молочных желез и тошнота, которые могут ухудшать самочувствие во время тренировок и соревнований.🎉Специалисты рекомендуют:🎉🔵Поощрять спортсменок отслеживать собственный менструальный цикл, чтобы лучше понимать индивидуальные особенности организма и про

Б

Блог Акушеров@obgynblog

🥔В Беларуси добавили картофельное сырье в прокладки. Одной из основных экологических проблем традиционных прокладок остаётся их защитный нижний слой, который изготавливается из синтетических полимеров, практически не поддаётся переработке и может разлагаться в окружающей среде десятилетиями.🌊Компания «МедЛен» разработала линейку средств гигиены под брендом Lino, в которых используются биоразлагаемые материалы. Первые два впитывающих слоя в этих прокладках состоят из хлопка и льна, тогда как нижний защитный слой изготовлен из смеси картофельного и кукурузного крахмала. Клеевой слой выполнен на основе натурального каучука, а бумажная защитная плёнка, закрывающая липкую поверхность, также является биоразлагаемой.На данный момент с таким составом производятся только ежедневные прокладки, их впитывающая способность недостаточна для использования во время менструации, что может служить поводом для создания нового продукта. ✨Отдельным преимуществом используемых материалов считается высокая воздухопроницаемость, которая снижает риск мацерации кожи, образования опрелостей и потенциального размножения патогенных микроорганизмов.✨Также в производстве не используется традиционное хлорное отбеливание. Вместо этого применяется технология обработки активным кислородом, позволяющая добиться необходимой степени очистки волокон без образования хлорорганических соединений, которые могут быть потенциально вредными.Стали бы пользоваться такими средствами гигиены?📲Мы в MAX

Б

Блог Акушеров@obgynblog

Вчера после доклада на конференции задали вопрос:как так получается, что интерлейкины в амниотической жидкости повышены, а посевы остаются стерильными?Ответ — стерильное (асептическое) воспаление.При пролабировании плодного пузыря плодные оболочки подвергаются механическому стрессу и микроповреждениям. Поврежденные клетки выделяют молекулы повреждения (DAMP) — сигналы клеточного дистресса (например, HMGB1, heat-shock proteins, клеточная ДНК).Эти молекулы активируют Toll-подобные рецепторы врожденного иммунитета, а также инфламмасомы — внутриклеточные белковые комплексы, запускающие воспалительный ответ.В результате развивается цитокиновый каскад:⬆️IL-1β⬆️IL-6⬆️IL-8⬆️TNF-αПри этом микроорганизмы могут отсутствовать, поэтому бактериологические посевы и ПЦР остаются отрицательными. В литературе это состояние описывается как стерильное внутриамниотическое воспаление (sterile intra-amniotic inflammation).По данным исследований Romero и соавт., такая форма воспаления выявляется примерно у 25–40% пациенток с ИЦН и пролабированием плодных оболочек.Почему это важно при решении о серкляжеПролабирование плодного пузыря — это не только механическая проблема шейки матки, но и воспалительный процесс.Даже при:🩵отрицательных посевах🩵отрицательной ПЦР🥺отсутствии клинических признаков хориоамнионитав амниотической полости может уже развиваться активное стерильное воспаление.Это объясняет:▫️высокий риск разрыва плодных оболочек,▫️неудачи экстренного серкляжа,▫️короткую пролонгацию беременности после операции.Поэтому при пролабировании плодных оболочек важно оценивать не только наличие инфекции, но и признаки внутриамниотического воспаления, которое может протекать без микробной инвазии.

Б

Блог Акушеров@obgynblog

💛Несомненно, еще огромное количество женщин внесли значимый вклад в развитие гинекологии, акушерства и неонатологии, однако сегодня мы завершаем цикл постов и рассказываем о Мэри-Клэр Кинг — ученой, обнаружившей гены, повышающие риск развития рака молочной железы и яичников.Ученая родилась в США в обычной семье, училась в обычной школе, однако в старших классах столкнулась с трагедией — ее лучший друг умер от рака. По словам Кинг, это и стало отправной точкой для развития в области изучения неопластических процессов.Сначала Мэри-Клэр Кинг окончила Карлтонский колледж, получив степень бакалавра по математике, после чего поступила в докторантуру по биостатистике в Калифорнийском университете в Беркли, где во время обучения организовала протест в кампусе против вторжения США в Камбоджу и на некоторое время прервала учебу. В этот период она занималась исследованием влияния пестицидов на работников сельского хозяйства совместно с Ральфом Нейдером.💭Вскоре после этого Кинг вернулась в Калифорнийский университет, сменила специализацию на генетику и начала работать под руководством Аллана Уилсона. В ходе совместных исследований ученые доказали генетическое сходство между человеком и шимпанзе, обнаружив, что их геномы совпадают примерно на 99%. В 1975 году исследователи опубликовали работу «Эволюция на двух уровнях у человека и шимпанзе», в которой была изложена гипотеза о том, что человек и шимпанзе произошли от общего предка около 5 миллионов лет назад.В 1984 году Кинг начала применять свои знания в области генетики для защиты прав человека, извлекая генетический материал из зубов, тем самым принимая участие в деятельности организации «Бабушки с площади Майо», целью которой был поиск похищенных и незаконно усыновлённых детей в Аргентине. Так она вернула 59 пропавших детей в родные семьи. А в 1993 году Мэри-Клэр Кинг участвовала в идентификации погибших солдат, так около 750 пропавших без вести бойцов были опознаны и захоронены на родных землях.➡️В 1990 году Мэри-Клэр Кинг

Б

Блог Акушеров@obgynblog

⭐️В этот раз мы поговорим о британской ученой, труды которой привели к созданию метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — Энн (Анне) Макларен.Будущая исследовательница происходила из обеспеченной семьи лондонских аристократов, владевших домами в Лондоне и в Боднанте, поэтому возможность получить качественное образование у Энн Макларен была изначально. Она получила степень по зоологии в колледже Леди Маргарет Холл Оксфордского университета, после чего окончила аспирантуру и защитила докторскую диссертацию по теме «Нейротропные вирусы мышей».💕После нескольких этапов исследовательской карьеры Макларен начала активную научную работу в Институте генетики животных, где занималась изучением фертильности млекопитающих, методов переноса эмбрионов, вопросами иммуноконтрацепции и исследованием процессов смешивания клеток эмбрионов на ранних стадиях развития, приводящих к формированию химер (организмов, состоящих из двух или более генетически различных типов тканей). В 1976 году на эту тему была опубликована рукопись, которая впоследствии стала классической работой в данной области.➡️В 1958 году Энн Макларен совместно с Джоном Биггерсом успешно вырастила эмбрионы мышей in vitro (в лабораторных условиях), после чего они были перенесены в матку самок мышей, что привело к рождению здорового доношенного потомства.В 1974 году Макларен стала директором подразделения по изучению развития млекопитающих в Университетском колледже Лондона, где продолжила исследования, посвященные дифференцировке и развитию первичных половых клеток млекопитающих. Ее книга «Половые клетки и сома: новый взгляд на старую проблему», опубликованная в 1980 году, также стала одной из классических работ в этой научной области.〰️На основании исследований Макларен и Биггерса в 1978 году было проведено первое успешное ЭКО, в результате которого родилась Луиза Браун. История ее появления на свет легла в основу фильма «Джой: Маленькое чудо», выпущенного платформой Netflix в 2024 году.С развитием вспомогательн

Б

Блог Акушеров@obgynblog

⭐️Сегодня расскажем о колумбийской ученой — Нубии Муньос Калеро, которая сыграла ключевую роль в доказательстве связи между вирусом папилломы человека (ВПЧ) и развитием рака шейки матки.Нубия Муньос выросла в небогатой семье и была одной из 6 детей, при этом только ей удалось получить высшее медицинское образование в области патологоанатомии. Во время обучения в университете она на протяжении 6 лет занимала первые места в рейтинге успеваемости, поскольку именно такие студенты освобождались от оплаты обучения, что позволяло ей продолжать образование. После окончания университета Муньос прошла дополнительную подготовку в области патологии, вирусологии и эпидемиологии в США и начала научную работу в этих направлениях.☄️По словам самой Нубии Муньос, на выбор профессионального пути во многом повлияла смерть ее отца от дифтерии (тогда будущей ученой было всего 6 лет), поскольку исход заболевания можно было предотвратить, будь у ее семьи знания и доступ к лекарственным препаратам.🔜Спустя годы работы в разных областях медицины, в середине 1980-х годов Муньос возглавила подразделение в Международном агентстве по изучению рака (IARC), где началась масштабные исследования, направленные на подтверждение связи между ВПЧ и раком шейки матки. Исследования проводились более чем в 30 странах, и их результаты показали, что наличие ВПЧ является одним из наиболее сильных факторов риска развития рака шейки матки и других видов рака, например, ротоглотки.В 1993 году доктор Муньос организовала первую научную встречу, посвященную разработке вакцин против вируса папилломы человека, а уже в 1995 году эксперты классифицировали ВПЧ 16 и 18, как типы высокого канцерогенного риска для человека и начали разработку вакцины, направленной на профилактику именно этих типов.🟡Помимо исследований ВПЧ, Муньос также внесла вклад в изучение роли вирусов гепатита B и C в развитии рака печени, а также в подтверждение связи бактерии Helicobacter pylori с развитием рака желудка.За свою научную деятельность д

Б

Блог Акушеров@obgynblog

✨Сегодня расскажем о первой женщине-урологе Австралии, которая подробно описала анатомию клитора, — о профессоре Хелен О'Коннелл.Удивительно, но до 1998 года не существовало исследований, в которых бы полноценно изучалась анатомия одного из органов, позволяющих женщинам получать удовольствие.➡️В ходе своих исследований О'Коннелл изучала строение клитора с использованием нескольких методов: проводила анатомическое препарирование трупного материала, применяла МРТ у живых женщин, выполняла трехмерную реконструкцию анатомических структур, а также использовала гистологические и иммуногистохимические исследования. На основании этих данных она подробно описала анатомию органа, показав, что клитор состоит из головки и парных пещеристых тел с ножками клитора, луковиц преддверия, а также подробно описала их нервные и сосудистые структуры.💡Профессор установила, что уретра и влагалище, хотя и не обладают собственной эректильной функцией, находятся в тесной анатомической и функциональной связи с клитором, а ткани клитора и полового члена являются гистологически гомологичными.В 2010 году О'Коннелл впервые удалось воссоздать стимулированный клитор в 3D-изображении и показать более 15 000 его нервных окончаний в области таза.В 2003 году она выступила научным консультантом документального фильма «Клитор, великая неизвестность», где также дала интервью и рассказала о причинах, побудивших ее заняться этой областью исследований. По словам О'Коннелл, во время обучения в 1980-е годы она пользовалась анатомическим учебником, в котором подробно рассматривался механизм эрекции и нейрососудистая анатомия полового члена, однако клитор в нем вовсе не упоминался. Позднее, работая стажером в операционной, она обратила внимание на то, что при хирургических вмешательствах у мужчин большое значение придается сохранению сексуальной функции, тогда как при операциях у женщин этот аспект долгое время рассматривался как второстепенный.☀️В 2021 году профессор О'Коннелл была удостоена звания офицера Орде

Б

Блог Акушеров@obgynblog

❤️В честь прошедшего 8 марта хотим запустить цикл постов о женщинах, которые внесли огромный вклад в акушерство, гинекологию и неонатологию.➡️Сегодня расскажем о Вирджинии Апгар. Многим ее фамилия знакома благодаря шкале для быстрой оценки состояния новорожденного, основанной на пяти объективных показателях:A – Appearance – цвете кожных покрововP – Pulse – частоте сердечных сокращенийG – Grimace – рефлексахA – Activity – мышечном тонусеR – Respiration – дыхании⚡️Сейчас эта система кажется чем-то совершенно привычным, однако в 1952 году, когда она была впервые представлена широкой публике на 27-м ежегодном конгрессе анестезиологов, шкала стала настоящим прорывом, поскольку позволяла за считаные минуты определять состояние новорожденного и понимать, нуждается ли он в неотложной помощи.Позднее, совместно со Стэнли Джеймсом и Дунканом Холадеем, профессор Апгар обследовала тысячи младенцев и установила, что низкие показатели по шкале связаны с повышенным риском развития различных заболеваний и угрожающих жизни состояний, например, ацидозом.Также Вирджиния Апгар внесла огромный вклад в изучение врожденных пороков развития у детей, занимая должность директора в Национальном фонде «Марш десяти центов» и работая в 1967–1968 годах над фундаментальными медицинскими исследованиями.В 1972 г. профессор Апгар созвала первый комитет по перинатальному здоровью, который в течение 4 лет обсуждал план улучшения состояния матери и плода и подготовил исследование «На пути к улучшению исходов беременности», в котором излагалась модель регионализации перинатальной помощи в США.💌Врач старалась помочь родителям, для чего совместно с Джоан Бек написала книгу «Все ли хорошо у моего ребенка?», в которой объяснила причины и методы лечения ряда врожденных пороков, меры предосторожности, которые будущие матери и отцы могут предпринять.Вирджиния Апгар скончалась 7 августа 1974 г. от цирроза печени в Колумбийском пресвитерианском медицинском центре — учреждении, где она когда-то обучалась и где зат

Б

Блог Акушеров@obgynblog

Минздрав России предложил обновленные рекомендации по цветам медицинской униформы. Предполагается, что рабочая одежда сотрудников будет различаться по цвету в зависимости от должности и места в структуре медицинской организации.Всего рекомендовано шесть основных цветов. Руководителям медицинских учреждений предлагается использовать форму фиолетового цвета, врачам — темно-зеленого, среднему медицинскому персоналу — салатового. Для младшего медперсонала предусмотрен лавандовый оттенок, для административных сотрудников — голубой, а для работников немедицинских служб (хозяйственных подразделений, IT и др.) — серый.Также документ содержит требования к рабочей обуви. Для сотрудников медицинских организаций рекомендуется обувь с подошвой толщиной около 2–3 см. Она должна быть гибкой, рифленой, с прорезиненной поверхностью, чтобы снижать нагрузку на ноги, обеспечивать комфорт при длительной работе и предотвращать скольжение.

Б

Блог Акушеров@obgynblog

🍃Дорогие подписчицы нашего канала, мы очень рады, во-первых, тому, что вы у нас есть, а во-вторых — возможности поздравить вас с 8 марта.🍃🍃🍃🍃🍃🍃🍃🍃Мы нисколько не сомневаемся в вашей красоте, однако сегодня хочется сказать о том, что присуще каждой из вас не меньше, но почему-то гораздо реже становится поводом для восхищения.Спасибо вам за профессионализм, за ответственность, за внимание к деталям, за способность выдерживать большую нагрузку и при этом сохранять уважение к людям, с которыми вы работаете. Спасибо за знания, за ежедневный труд, за умение принимать решения и поддерживать других тогда, когда это действительно необходимо.Во многих профессиях, особенно связанных с медициной, образованием и социальной сферой, именно женщины формируют ту среду, в которой принимаются важные решения и происходит настоящая забота о людях. И именно ваш опыт, терпение и вовлеченность делают эту работу возможной каждый день.Мы искренне благодарны вам за то, что вы делаете, и желаем, чтобы ваш труд всегда получал заслуженное уважение, чтобы рядом были люди, которые ценят вашу работу, и чтобы в вашей жизни находилось место не только для ответственности и заботы о других, но и для собственных радостей, спокойствия и вдохновения. С праздником!🍃