Врач-педиатр на связи👶🏻

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

В нашем регионе ротавирус снова набирает силу , поэтому выкладываю здесь методичку по помощи при кишечных инфекциях.*методичка не заменяет очный осмотр, требует консультации специалиста.

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

Итоги рубрики «Вопрос–ответ» 👩‍⚕️1️⃣Про аптечкуЯ уже раньше писала посты на эту тему — ниже оставлю ссылки. Напомню главное: базовая аптечка должна быть у всех, особенно если в семье есть дети.Недавно на приём пришла мама с малышом с высокой температурой. На мой вопрос: «Какое жаропонижающее есть дома?» она ответила:«Я покупаю лекарства только после того, как мне скажет врач. Каждый врач советует разное».Это все конечно хорошо, но !Есть лекарства, которые должны быть дома заранее, потому что ситуация может возникнуть здесь и сейчас. На улице может быть ночь, вы можете быть одна дома с ребёнком, аптеки могут быть закрыты.Поэтому важно иметь:• базовую аптечку дома• отдельную аптечку в поездку или отпуск2️⃣Интересный вопрос был про нейтропению.Это состояние, когда в общем анализе крови снижается количество нейтрофилов.Часто родители смотрят на процентные показатели в формуле крови:🔻например• лимфоциты — 55%• нейтрофилы — 35%Но врачи в первую очередь смотрят абсолютные показатели (они тоже указаны в анализе).🔻Например:• лимфоциты — 1.5• нейтрофилы — 1.2🔜Именно абсолютное количество нейтрофилов имеет диагностическое значение.🔜Если нейтрофилы ниже 1.5 ×10⁹/л, это называется нейтропения.🔜Если показатель ниже 0.5 ×10⁹/л, это уже выраженная нейтропения и требует наблюдения врача.Почему нейтрофилы могут снижаться?Самые частые причины:• вирусные инфекции (даже если ребёнок переносит их легко)• бактериальные инфекции• доброкачественная нейтропения детского возраста — встречается у детей до 3–4 лет и часто проходит самостоятельно• дефицит витамина B12, фолиевой кислоты или меди• врождённые заболевания крови (встречаются значительно реже)🔻Что мы делаем в таких случаях:🔜смотрим анализ крови в динамике.Если показатели остаются низкими или есть дополнительные симптомы — ребёнка направляют на консультацию к гематологу.3️⃣Про ингаляции с ПульмикортомЯ уже писала об этом ранее.Если у ребёнка есть риск бронхиальной астмы, например:• частые обструктивные бронхиты• атопия• аллерг

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

По субботам и воскресеньям рубрика :«Задайте вопрос педиатру»Старайтесь написать все ваши вопросы в одном комментарии! 🏥Вы можете задать вопросы в комментариях:⭐️О здоровье ребенка⭐️О вакцинации ребенка ⭐️О вскармливании ребенка ⭐️О развитии ребенка⭐️Спросить второе мнение Рубрика работает только в субботу и воскресенье до 20:00 по Мск Не более 100 вопросов в общем 🙌🏻 как только цифра в комментариях будет превышать 200 рубрика заканчивается 🙌🏻〽️Не забывайте указывать возраст ребенка 📖и ставить ❤️(Не является медицинской услугой , носит только информационный характер).Индивидуально обратиться ко мне - @kristinakusochkova

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

Про речь Арины У Арины есть небольшая темповая задержка речи — она пока не говорит предложениями. Хотя уже старается соединять слова: «мама, дай», «дай пить» и подобные.За последние пару месяцев в её речи появилось огромное количество новых слов. Особенно хорошо запоминаются имена 😊В целом Арину можно понять — она старается объяснить, что хочет. Иногда не хватает чёткости в произношении, но прогресс заметен.Я решила дать ей время до трёх лет и продолжать активно развивать речь дома, потому что видно, что движение вперёд есть.При этом у Арины отлично развита смысловая сторона: она выполняет просьбы, хорошо повторяет движения и действия, у неё есть сюжетная игра — может купать куклу, кормить её, играть с ней. Она любит книги, внимательно слушает и показывает животных и персонажей на картинках.Со слухом у неё тоже всё в порядке: она слышит шёпот, реагирует на звуки из соседних комнат, обожает танцевать под музыку и даже пытается подпевать — несмотря на то, что половину слов ещё либо не знает, либо пока не произносит.К слову , я уже писала пост - здесь - о задержке развития речи. Если вы видите , что у ребенка нет слов к двум годам , то не нужно ждать 3-4 лет . Старайтесь обследоваться сейчас , хотя бы сделать минимум.

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

Короткие дневные сны у ребёнкаОдин из самых частых вопросов родителей :«Мой ребёнок спит днём только 30–40 минут. Это нормально?»В большинстве случаев — да, это нормально.И вот почему.Почему сон длится около 30–40 минутУ младенцев цикл сна гораздо короче, чем у взрослых.• у взрослых — примерно 90 минут • у младенцев — примерно 30–50 минутКогда цикл заканчивается, ребёнок делает микропробуждение.Если ему удаётся снова перейти в следующий цикл — сон продолжается. Если нет — ребёнок просыпается.Поэтому сон 30–40 минут — это часто просто один завершённый цикл сна.Когда короткие сны встречаются чаще всегоЭто особенно типично:• в первые 3–4 месяца жизни • во время регрессов сна • при переходе на меньшее количество дневных сновСпособность соединять циклы сна формируется постепенно, по мере созревания нервной системы.Частые причины коротких дневных снов1️⃣Переутомление Если ребёнок бодрствовал слишком долго, повышается уровень кортизола — сон становится поверхностным.2️⃣ Недостаточная усталость Если «давление сна» ещё небольшое, сон может быстро закончиться.3️⃣ Среда сна Свет, шум, температура, внешние стимулы могут мешать переходу между циклами.4️⃣ Ассоциации на засыпание Если ребёнок засыпает только с грудью, на руках или при укачивании, при микропробуждении ему может понадобиться такая же помощь.Что действительно может помочь• ориентироваться на признаки усталости • не допускать сильного переутомления • создать ритуал перед сном • обеспечить комфортную среду снаНо важно помнить: сон ребёнка — это процесс созревания мозга, а не только «правильный режим».Важный моментИногда родители стараются любой ценой удлинить дневные сны.Но иногда слишком длинные дневные сны могут даже ухудшать ночной сон.Поэтому мы ориентируемся не на «идеальный сон», а на общее количество сна за сутки и самочувствие ребёнка.💬 Если короткие сны сопровождаются:• сильной раздражительностью • очень коротким суммарным сном • постоянными трудностями с засыпанием — тогда надо пересмотреть режим сна в целом

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

Я к вам сегодня с новой находкой от любимого бренда DoJoy — игра «Тумба-Юмба» 🎲Это универсальная игра для детей разного возраста: подойдёт и малышам 1–2 лет, и детям 8–9 лет. Мне удалось заинтересовать карточками и Арину, и Андрея 😉В чём суть?*⃣Игра направлена на расширение словарного запаса.*⃣В наборе два вида карточек:🟢существительные🟠глаголы*⃣Авторы предусмотрели разные варианты игр — для детей до 4 лет и старше 4 лет. Все форматы подробно описаны в правилах, поэтому легко подобрать уровень под возраст ребёнка.❓Что особенно понравилось✨Игра помогает изучать фразеологизмы (крылатые выражения) — с Андреем активно тренируемся именно в этом формате.✨С Ариной учимся по-разному описывать изображения на карточках, развиваем речь и воображение.Отличный вариант для развития речи, мышления и совместного времяпрепровождения с ребёнком.Однозначно рекомендую к приобретению 👍🏻«Тумба-Юмба» можно найти на WB и Ozon.Промокод KRISTINA0336 даст вам дополнительную скидку в 10% при покупке игр до 18 марта

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

🍴Прикорм в 4, 5 или 6 месяцев — когда на самом деле начинать?Это один из самых частых вопросов родителей. И неудивительно: рекомендации иногда звучат по-разному — кто-то говорит «с 4 месяцев», кто-то «строго с 6»🔻Давайте разберёмся, что говорят современные рекомендации.🔸ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев, а затем вводить прикорм с сохранением грудного молока или смеси.Почему именно около 6 месяцев?К этому возрасту:✔️потребности ребёнка в энергии и микроэлементах (особенно железе) начинают превышать возможности грудного молока,✔️большинство детей физиологически и моторно готовы к новой пище. 🔸Американская академия педиатрии (AAP) также рекомендует начинать прикорм примерно в 6 месяцев, но не раньше 4 месяцев. 🔸Европейское общество детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (ESPGHAN)формулирует так:👉 прикорм не раньше 4 месяцев,👉 и не позже 6 месяцев. 🔜Союз педиатров России так же рекомендует вводить прикорм в интервале с 4-6 месяцев.📍Что это значит на практике✔️до 4 месяцев — прикорм начинать нельзяпищеварительная система и моторика ещё не готовы.✔️оптимальный возраст — около 6 месяцев✔️допустимое «окно» — примерно 4–6 месяцев, если ребёнок демонстрирует готовность.🔻Важнее — признаки готовностиПедиатры ориентируются не только на календарь.Ребёнок должен:• уверенно держать голову• проявлять интерес к еде• тянуться к пище• исчезает выраженный выталкивающий рефлекс языкаБез этих признаков прикорм лучше отложить.🕑Почему не стоит начинать слишком раноРанний прикорм (до 4 месяцев) связан с рядом рисков:— незрелость ЖКТ— вытеснение грудного молока или смеси— возможное повышение риска избыточного веса в дальнейшем.Итог👉Золотая середина современных рекомендаций — около 6 месяцев.Но на практике мы ориентируемся на два фактора: возраст + признаки готовности ребёнка.🖊Не существует идеального дня для всех детей — важно смотреть на конкретного малыша.

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

Вакцинация детей от клещевого энцефалита🌐🔄С наступлением весны начинается сезон активности клещей. Один из самых опасных вирусов, которые они могут переносить — Клещевой энцефалит. Это инфекция, поражающая центральную нервную систему и способная приводить к серьёзным осложнениям. К сожалению, специфического лечения от клещевого энцефалита есть , зато есть ⁉️Самый эффективный способ защиты — вакцинация.⬇️С какого возраста можно прививать детейБольшинство вакцин разрешены с 1 года жизни.Вакцинация особенно рекомендуется детям, которые:• живут в эндемичных регионах России• часто бывают на природе, на даче, в лагерях• путешествуют в регионы с высоким риском заражения.⬇️Какие вакцины применяются в России1. Клещ-Э-ВакРоссийская инактивированная вакцина.Разрешена с 1 года. Используется у детей и взрослых.2. ЭнцеВир НеоТоже российская вакцина против клещевого энцефалита.Чаще применяется у детей старше 3 лет и взрослых.3. Энцевир с 18 лет. ✔️Все вакцины инактивированные (неживые), поэтому не могут вызвать заболевание.Схема вакцинации➡️Стандартная схема:• 1 доза — в любой день• 2 доза — через 1–3 месяца• 3 доза — через 9–12 месяцевДалее проводится ревакцинация каждые 3 года для поддержания иммунитета.➡️Есть также ускоренные схемы, если вакцинация начинается уже в сезон активности клещей.1 доза — в любой день• 2 доза — через 14 дней • 3 доза — через 5-12 месяцев❗️Важно помнитьВакцина защищает только от клещевого энцефалита.Она не защищает от боррелиоза, поэтому даже привитым детям важно:— использовать репелленты— носить закрытую одежду на природе— осматривать кожу после прогулок.⏩Лучшее время для начала вакцинации — осень и зима, чтобы к весне уже сформировалась защита. ⏩Но! Если вы не успели , это не критично . Можно поставить по ускоренной схеме вакцину. Это тоже будет эффективно. Если остались вопросы - пишите . ⬇️

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

Дорогие женщины! 💐💐💐Поздравляю вас с 8 Марта — праздником весны, красоты и вдохновения.❤️Пусть каждый день приносит вам радость, душевное тепло и приятные моменты. Желаю крепкого здоровья, гармонии, любви и поддержки близких людей. А весна подарит новые силы, хорошее настроение и исполнение самых заветных желаний.С праздником! 💐

В

Врач-педиатр на связи👶🏻@pediatr_kristinaa

По субботам и воскресеньям рубрика :«Задайте вопрос педиатру»Старайтесь написать все ваши вопросы в одном комментарии! 🏥Вы можете задать вопросы в комментариях:⭐️О здоровье ребенка⭐️О вакцинации ребенка ⭐️О вскармливании ребенка ⭐️О развитии ребенка⭐️Спросить второе мнение Рубрика работает только в субботу и воскресенье до 20:00 по Мск Не более 100 вопросов в общем 🙌🏻 как только цифра в комментариях будет превышать 200 рубрика заканчивается 🙌🏻〽️Не забывайте указывать возраст ребенка 📖и ставить ❤️(Не является медицинской услугой , носит только информационный характер).Индивидуально обратиться ко мне - @kristinakusochkova