Я Кардиолог Кардиология

Сколько живут после трансплантации сердца В Центре Мешалкина рассказали о продолжительности жизни пациентов, перенесших трансплантацию сердца.Сегодня под наблюдением кардиологов Центра Мешалкина находятся более 80 человек с донорским сердцем. География их проживания - от Москвы до Камчатки. Возраст - от 17 до 70 с лишним лет."Медиана выживаемости соответствует цифрам общемировой практики: 12 лет. Это значит, что один человек может прожить после пересадки только год, а другой - 25 лет", - рассказывают врачи.По словам кардиологов, на продолжительность жизни влияет множество индивидуальных факторов. Особую группу составляют пациенты после успешной трансплантации, у которых со временем появились другие серьезные патологии. Например, онкозаболевание."В Новосибирск они приезжают из разных регионов в поисках комплексного наблюдения и лечения, и Центр Мешалкина имеет возможность оказать им эту помощь в одном учреждении силами мультидисциплинарной команды - кардиологов, кардиохирургов, онкологов и радиотерапевтов", - пояснили в Центре Мешалкина.Пересадка донорского органа для многих пациентов с терминальной сердечной недостаточностью является единственным шансом на спасение.В Центре Мешалкина увеличивается количество таких хирургических вмешательств."Количество трансплантаций сердца вернулось к показателям до пандемии, - рассказал "РГ" генеральный директор НМИЦ имени Мешалкина Евгений Тарасюк. - В 2025 году донорское сердце пересадили 14 пациентам, в том числе впервые двум несовершеннолетним - от взрослых доноров. Кроме того, количество имплантаций систем механической поддержки сердца впервые достигло 11".Имплантация системы механической поддержки сердца жизненно необходима пациентам, которые недавно перенесли онкологическое заболевание, в связи с чем пересадка сердца им противопоказана.Однако кардиологи отмечают, что онкологическое лечение постоянно совершенствуется и выживаемость таких больных улучшается.По достижении пятилетнего срока ремиссии по онкозаболеванию сегодня у

Средством выбора для снижения артериального давления у больных с расслаивающей аневризмой аорты является1) клофелин2) дроперидол3) конкор4) фуросемидПравильный ответ:конкор

Антидромная АВ-реципрокная тахикардия при WPW: когда широкий QRS имитирует желудочковую тахикардию🩺 Клиническая картина59-летний мужчина с ишемической кардиомиопатией (снижение фракции выброса до 35%) поступил с рецидивирующими эпизодами тахикардии с широкими комплексами QRS (150 уд/мин), сопровождавшимися одышкой и слабостью. Приступы купировались кардиоверсией (200 Дж) и внутривенным амиодароном. На ЭКГ — блокада правой ножки пучка Гиса (нарушение проведения импульса в правом желудочке) с феноменом предвозбуждения (дельта-волна), характерным для синдрома WPW (аномальный проводящий путь в сердце).🧪 Диагностика- ЭКГ: PQ — 220 мс (норма: 120–200 мс), QRS — 140 мс (норма: до 100 мс), дельта-волна в отведениях V1 и нижних.- ЭхоКГ: ФВ — 35% (норма: ≥55%).- ЭФИ (электрофизиологическое исследование): выявлен левый посттеролатеральный дополнительный путь проведения с отрицательным интервалом HV (-33 мс, норма: 35–55 мс). Индуцирована антидромная АВ-реципрокная тахикардия (аномальный импульс идет через дополнительный путь, имитируя желудочковую тахикардию).⚡️ Почему этот случай особенныйАнтидромная тахикардия при WPW встречается лишь в 3–8% случаев и легко маскируется под жизнеугрожающую желудочковую тахикардию. Ошибка в диагностике может привести к неоправданной установке дефибриллятора или неэффективной терапии.💬 Человеческая сторонаПациент жил в страхе внезапного приступа, избегал физической активности. Семья настаивала на имплантации дефибриллятора, но точная диагностика избавила его от пожизненной зависимости от устройства.💊 Диагноз и терапияОкончательный диагноз: Антидромная АВ-реципрокная тахикардия на фоне синдрома WPW с левым посттеролатеральным дополнительным путем.Лечение: Радиочастотная абляция (30 Вт, 50°C) успешно устранила аномальный путь. После подтверждения отсутствия рецидива пациенту имплантирован двухкамерный кардиовертер-дефибриллятор (ICD DR) для профилактики жизнеугрожающих аритмий.Ключевой вывод: При широком QRS-тахикардии важно исключить антидро

Никотин и сердце: позиция Европейского общества кардиологовЭксперты Европейского общества кардиологов представили консенсусный документ, посвящённый влиянию никотина на сердечно-сосудистую систему. Отчёт опубликовал European Heart Journal. Авторы проанализировали данные о различных способах потребления никотина и пришли к однозначному выводу: никотин остаётся выраженным токсином для сердца и сосудов независимо от формы доставки.Современные альтернативы курению не продемонстрировали принципиальных отличий по уровню сердечно-сосудистого риска. Повреждающее действие выявили при использовании электронных сигарет, систем нагревания табака, кальянов, сигар и никотиновых паучей для перорального применения.Документ подчёркивает, что рост популярности вейпов и никотиновых паучей особенно заметен среди подростков и молодых людей. Примерно 75% молодых пользователей электронных сигарет ранее не курили обычные сигареты, что указывает на формирование новой группы пациентов с первичной никотиновой зависимостью.Вдыхание дыма, аэрозолей и испарений никотинсодержащих продуктов ухудшает состояние сосудистой стенки и повышает сердечно-сосудистый риск даже у некурящих. При этом электронные сигареты и никотиновые паучи не подтвердили эффективность как инструменты отказа от курения. Во многих случаях они приводят к двойному употреблению вместе с традиционными сигаретами.Отдельной проблемой остаётся ограниченность данных о долгосрочных последствиях новых никотиновых продуктов. Ситуацию осложняет одновременное использование нескольких форм никотина, которое мешает точной оценке вклада каждого источника в общий риск.Эксперты ESC призвали к запрету ароматизаторов, введению налогообложения всех никотинсодержащих продуктов, ограничению рекламы и усилению контроля онлайн-продаж. Профилактику никотиновой зависимости они предлагают интегрировать в программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

❗️Мы в MAX - Сообщество Врачей- Канал Врача Кардиолога - Канал Врача Эндокринолога - Медицинская Литература - Канал Врача Невролога - Канал Врача Педиатра - Канал Врача Косметолога - Канал врача Стоматолога - Канал Врача Дерматолога Трихолога - Канал Врача Уролога - Канал врача Гинеколога- Канал Врача Подолога - Канал Врача Трихолога- Канал Врача Узи УЗД- Канал врача Хирурга Хирургия - Литература для Косметологов - Канал Диетолога Нутрициолога- Канал Терапевта - Канал Гастроэнтеролога - Канал Лора- Канал Офтальмолога - Канал Фармацевт Аптека- Я Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТПодпишитесь и получите полный набор знаний здоровья!Сообщество Врачей - ❗️Мы в MAX

Антигипертензивными препаратами, наиболее эффективными при сопутствующем заболевании периферических артерий, являются1) бета-адреноблокаторы2) ингибиторы АПФ3) тиазидовые диуретики4) антагонисты кальцияПравильный ответ:антагонисты кальция

Как курение изменяет лёгкие Новая анатомическая 3D-анимация от SciePro наглядно демонстрирует вред курения.Показываем курящим пациентам.

Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого.Вступайте в наше сообщество врачей!Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение.Медицинские Книги Я ЭндокринологЯ Диетолог Нутрициолог Я ТерапевтЯ Педиатр Я Психолог | ПсихиатрЯ Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог Я Косметолог Я Кардиолог Владельцы Стоматологий Я Хирург Я Анестезиолог Я Уролог Я ПодологЯ Офтальмолог Мы Врачи России Владельцы Медицинских клиник Я Врач УЗД УЗИ Ультразвуковой Диагностики Рефлексотерапия Иглоукалывание Акупунктура Китайская МедицинаЯ Радиолог | Лучевой диагностики| КТ| МРТЯ Ветеринар В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований.Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!@medicmemessagebot - предложи свою новость или историю, поделись своим клиническим случаем с коллегами!

Информационная проба с непрерывным контролем экг-12 и реограммы грудной клетки не проводится для1) диагностики коронарного вазоспазма2) ишемии миокарда психогенного генеза3) диагностики коронарной вазоконстрикции4) выявления механизмов развития ишемии миокардаПравильный ответ:диагностики коронарной вазоконстрикции

Что происходит с ритмом сердца ?