Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой

М

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой@expertdanilova

«Мне определили II группу инвалидности. На «Госуслуги» пришла справка и ИПРА, но скачать её не могу. Как можно получить ИПРА?»Как указано в пп.41-42 Правил признания лица инвалидом, уст. Постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 №588:Для гражданина, признанного инвалидом (ребенком-инвалидом), с учетом установленной ему целевой реабилитационной группы (целевых реабилитационных групп) разрабатывается индивидуальная программа реабилитации и абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (ИПРА).ИПРА формируется в Единой цифровой платформе в форме электронного документа, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) и направляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) в личный кабинет на едином портале.При отсутствии возможности такого направления ИПРА на бумажном носителе подписывается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным должностным лицом бюро и направляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) заказным почтовым отправлением.При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина ИПРА по желанию инвалида (его законного или уполномоченного представителя) может быть выдана ему на руки на бумажном носителе.По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) на бумажном носителе, в день подачи указанного заявления ему выдаются заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом в установленном порядке копия акта медико-социальной экспертизы, копия протокола проведения медико-социальной экспертизы и ИПРА.По заявлению гражданина (его законного или уполномоченного представителя), поданному в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) в электронной форме с использованием единого портала, ему не позднее следующего рабочего дня со дня подачи указанного заявления в зависимости от выбранного им

М

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой@expertdanilova

Гражданин, который вследствие психического расстройства не может понимать значения своих действий или руководить ими, может быть признан судом недееспособным в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством. Над ним устанавливается опека.От имени гражданина, признанного недееспособным, сделки совершает его опекун, учитывая мнение такого гражданина, а при невозможности установления его мнения — с учетом информации о его предпочтениях, полученной от родителей такого гражданина, его прежних опекунов, иных лиц, оказывавших такому гражданину услуги и добросовестно исполнявших свои обязанности.При развитии способности гражданина, который был признан недееспособным, понимать значение своих действий или руководить ими лишь при помощи других лиц суд признает такого гражданина ограниченно дееспособным.На основании решения суда отменяется установленная над гражданином опека и в случае признания гражданина ограниченно дееспособным устанавливается попечительство.При восстановлении способности гражданина, который был признан недееспособным, понимать значение своих действий или руководить ими суд признает его дееспособным.Согласно ст.1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в РФ», инвалид — лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.Недееспособность и инвалидность — разные статусы, они могут быть получены вне зависимости друг от друга. Оформление инвалидности необходимо для получения выплат и иных социальных льгот, а признание недееспособным — чтобы родственники лица могли о нем заботиться и чтобы обезопасить лицо от последствий своего поведения

М

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой@expertdanilova

Медицинская организация (поликлиника, больница)Начало пути: лечащий врач (терапевт, педиатр, узкий специалист).Решение принимает врачебная комиссия (ВК).Врачи оформляют направление на МСЭ (форма 088/у), обязаны оформить все обследования и правильно заполнить документ.Если ВК отказали в направлении на МСЭ — дают заключение ВК. Его можно обжаловать в Минздрав или Росздравнадзор.Первичное бюро МСЭПринимает направление и проводит освидетельствование.Задача: решить, признавать ли человека инвалидом, какую группу установить, на какой срок, составить ИПРА (индивидуальную программу реабилитации и абилитации).Это первая инстанция, куда обращаются все граждане.Если человек не согласен с решением — может обжаловать в Главное бюро МСЭ Главное бюро МСЭ (региональное)В каждом регионе есть одно Главное бюро.Оно курирует несколько первичных бюро. Главное бюро состоит из экспертных составов. Каждый экспертный состав курирует несколько первичных бюро МСЭ Задачи:рассматривать жалобы на решения первичных бюро;проводить контрольные освидетельствования;назначать дополнительные обследования (ПДО).Если здесь тоже не согласны — можно идти дальше - обжаловать в Федеральном бюро МСЭ Федеральное бюро МСЭ (Москва)Самый высокий уровень.Курирует все Главные бюро по стране. Состоит также из экспертных составов. Каждый экспертный состав курирует несколько Главных бюро МСЭ Задачи:рассматривать жалобы на решения Главных бюро;консультировать и проверять работу Главных бюро по регионам;рассматривать сложные случаи, когда решения противоречивые.Решение Федерального бюро — последнее в системе МСЭ. После него остаётся только суд.СудЕсли все бюро отказали или установили не ту группу инвалидности - гражданин может обратиться в суд на любом этапеСуд может обязать провести повторную экспертизу в Главном бюро любого из регионов или в Федеральном бюро МСЭ, признать отказ незаконным или подтвердить решение МСЭ Если хотите знать, как я отношусь к судам, жду🔥

М

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой@expertdanilova

Идти за инвалидностью:  заочно или с личным участием?Один из самых частых вопросов из тех, что волнует граждан.Заочное освидетельствование - это когда комиссия МСЭ будет принимать решение по представленным документам из медицинской организации - направление на МСЭ (ф.088у). Присутствовать при таком формате гражданину не нужно.Очное освидетельствование - специалисты МСЭ анализируют направление на МСЭ, все документы, плюс еще проводят объективный осмотр гражданина, задают уточняющие вопросы, при необходимости проводят дополнительное обследование на имеющемся оборудованииНа мой взгляд, для МСЭ очное освидетельствование более полное, объективное и играет значение для фактического принятия решения. При таком формате специалисты МСЭ имеют возможность удостовериться, а может и дополнить за медицинской организацией.С другой стороны, когда состояние гражданина ни у кого не вызывает вопросов, диагноз ясен, он довольно серьезный, а сам гражданин не хочет переживать стрессовую ситуацию от освидетельствования, конечно, заочное освидетельствование приходит на помощьУважаемые подписчики, право выбора за Вами, вы сами выбираете форму освидетельствования и сами указываете об этом в согласии. Ни врач, ни ВК не имеют права делать это за вас. Это нарушение Приказа Минздрава РФ №385н от 07.06.2022 и Постановления Правительства РФ №588 от 05.04.2022Расскажите, как вашей поликлинике подходят к этому вопросу? Может за вас подписать согласие врач или председатель ВК? Или только вы сами это делаете?

М

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой@expertdanilova

Почему сделала закрытый канал? Я обьясняла: просто защита от ботов (с предложениями работы, интима и т.д.). Было просто невыносимо! Стало проще.Почему некоторых блокирую? Кто начинает давать разные ссылки, кто предлагает помощь (были такие,  которые обещали за деньги устроить всё в Федеральном бюро), за оскорбления врачей, специалистов МСЭСегодня в личных сообщениях просят занять 50 тыс. Я понимаю, что это могут быть и мошенники, которые пишут от вашего имени, но у меня нет времени разбираться, убираю чат и блокирую.Так, что имейте ввиду, что я сама никогда не прошу, не провожу никакие розыгрыши,  стараюсь обходиться без ссылок.  В такое вот время живём, мои дорогие подписчики!

М

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой@expertdanilova

Направление на МСЭ не надо оформлять:- Если изменились антропометрические данные (рост, вес)- Необходимо уточнить характеристики ранее рекомендованных ТСР- Нужно исправить ошибки или опечатки- Появились рекомендации о товарах и услугах для детей с инвалидностью, которые можно оплатить маткапиталом Например, ребенок подрос, и нужно изменить характеристики выданных ТСР. В таком случае не требуется заново получать направление на МСЭ — достаточно подать заявление на внесение изменений в ИПРА.Заявление можно подать:- через Госуслуги — решение примут за 5 рабочих дней, новая ИПРА поступит в личный кабинет- лично в бюро МСЭ — новая программа будет выдана на руки или направлена почтой- по почте — ИПРА будет направлена заказным письмомК заявлению необходимо приложить:- паспорт- СНИЛС- справку об инвалидности- справку от врача с указанием изменений

М

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой@expertdanilova

Очень часто меня спрашивают о присутствии родственников совместно с освидетельствующим на комиссии МСЭНапример, на днях, мама 18-летнего сына сообщила, что ее попросили выйти из кабинета во время проведения медико-социальной экспертизыВ соответствии с п.3 ст. 13 ФЗ-323 с письменного согласия пациента возможно разглашение врачебной тайны родственникам и не только им, но и любому гражданину.По аналогии это применимо и к медико-социальной экспертизеКак это можно применить на практике?В Согласии гражданина на проведение медико-социальной экспертизы гражданин может указать сведения об уполномоченном представителе гражданина. Это может быть любой человек, которому освидетельствующий гражданин доверяет информацию о своем здоровье, и он может присутствовать на комиссии МСЭ.К согласию можно приложить доверенностьПри этом обязательному нотариальному удостоверению подлежат лишь те доверенности, в отношении которых такая форма прямо установлена действующим законодательством.В отношении представления интересов гражданина на МСЭ такое требование законодательно не закреплено. Однако гражданин вправе обратиться к нотариусу для заверения доверенности по собственному желанию.Нотариальное удостоверение доверенности на представление интересов гражданина на МСЭ - это его право, а не обязанность!На практике, я точно скажу, что на МСЭ в бюро зачастую сидит руководитель, которая слабо знает законы и бодаться, доказывая свои права бывает трудно. Поэтому оформите доверенность у нотариуса, иначе пока будете доказывать свои права, МСЭ пройдет.Решайте сами, я учу, что можно в рамках закона, а вы смотрите по ситуации!